Больница, где спасают жизни
— Таких больниц по мощности в городе всего две, — рассказывает заместитель главного врача больницы по хирургической помощи Андрей Валерьевич Козаченко, — это мы и областная. Правда, в отличие от наших коллег, мы — больше хирурги. У нас на имеющуюся тысячу коек, больше коек для хирургических больных, а в областной, соответственно, больше коек терапевтического профиля.
На базе неотложки созданы и интенсивно работают различные центры. Наиболее значимый — это ожоговый, обслуживающий больных не только Харькова. «Особенно важна его деятельность в условиях АТО, — отмечает Андрей Козаченко. — Военный госпиталь не имеет специализированного ожогового центра, и бойцов привозят на лечение к нам. Фактически одно из немногих отделений больницы, оказывающее помощь и мирному населению, и военным. Второй по значимости — центр малоинвазивной хирургии. Это тоже уникальный центр, который позволяет проводить достаточно сложные и уникальные операции с использованием самых современных мини-инвазивных технологий. Также у нас работают два взрослых нейрохирургических отделения и один детский нейрохирургический центр, 4 хирургических отделения, 1 гинекологическое, 2 травматологических отделения и единственное, оставшееся на данный момент в Харьковском регионе, отделение политравмы. В других больницах города нет ни коек, ни специалистов подобного профиля».
Бытовые травмы, несчастные случаи и заболевания. Больные поступают в больницу круглосуточно. Реанимационное отделение — это мотор огромной машины.
В приемном отделении больницы развернут реанимационный зал, где помощь оказывает специальная бригада реаниматологов. Пациентам оказывается максимальный комплекс лечебных мероприятий и по дороге в больницу, и в момент поступления. «Экстренные и неотложные ситуации — под полным контролем врачей, — говорит Андрей Валерьевич, — диагноз за несколько минут позволяет уточнить рентгеновский томограф. При необходимости можно провести дополнительные исследования и на магнито-резонансном томографе».
От ожогового отделения к ожоговому центру
Раньше в неотложке было только ожоговое отделение. Вопрос о создании профильного центра с современным оборудованием остро стал в 2005 году, когда произошла трагедия с Настей Овчар. В результате ожоговый центр создали и обустроили полностью за деньги городского бюджета. Новейшее оборудование, современные палаты. Теперь в городе могут проводить операции, из-за которых раньше пациентам приходилось ехать в Киев, Донецк или Москву.
В операционных современное медоборудование — хирургические столы, наркозно-дыхательные аппараты, мощные светильники, реанимационные мониторы и аппараты искусственной вентиляции легких. Блоки, где проводят операции, и комнаты, где пациенты находятся после хирургического вмешательства, отделены друг от друга стеклами — студенты‑медики могут наблюдать за процессом.
В лечении термических травм помогает лаборатория при ожоговом центре. Пациентов лечат при помощи их же кожи. Еще одна новинка — кровати, оборудованные специальными фильтрами, для больных с сильными ожогами. Фильтры подают в бокс стерилизованный воздух, причем нужной для больного температуры. А сам пациент лежит не на матраце, а на специальной сетке — таким образом ускоряется процесс заживления ожогов и уменьшаются инфекционные осложнения.
Весной в операционной ожогового центра больницы скорой и неотложной помощи были установлены керамические отопительные панели, которые можно использовать в меж-
отопительный период для поддержания комфортной температуры. «Бывает, что погода иногда преподносит сюрпризы и, когда централизованное отопление уже либо выключено, либо его еще не включили, в операционной бывает очень некомфортно, — рассказывает врач-комбустиолог Валерий Ким. — В случае с нашими больными температура в помещении должна приближаться к 30 градусам тепла, не говоря уже о том, что любого пациента, который идет на операцию, пробирает дрожь. А если он еще попадет в помещение, где температура 16–17 градусов, это еще больше ухудшит его эмоциональное и физическое состояние». Отопительные панели в отделении установили за счет благотворителей. «Философия местного самоуправления в Харькове — это сотрудничество с зарубежными благотворительными фондами, меценатами, социально ориентированным бизнесом. И мы всегда рады, когда встречаются люди, которые понимают, что любой бизнес надо начинать с таких вот благотворительных проектов», — говорит вице‑мэр Светлана Горбунова-Рубан.
«Золотой» стандарт неотложки
Малоинвазивная хирургия, как новейший метод операционного лечения осложнений различных заболеваний, в том числе и желчно-каменной болезни, набирает обороты. Такой метод успешно практикуют хирурги Харьковской городской клинической больницы скорой и неотложной помощи им. проф. А. И. Мещанинова.
Как объяснил заведующий центром малоинвазивной хирургии и эндоскопии больницы Олег Песоцкий, речь идет о малоинвазивной хирургии, в которой используется лапароскопический (через небольшие отверстия) и эндоскопический методы. В основном медики неотложки делают такие операции для лечения желчно-каменной болезни, патологии поджелудочной железы, удаления опухолей, лечения гинекологических заболеваний.
«Мы освоили принципиально новый вид оперативного вмешательства, при котором сначала мы проводим рентгенологическое исследование, благодаря которому мы видим, где находятся камни. Сначала мы удаляем их, а потом приступаем к желчному пузырю, оперируя эндоскопическим методом. Если обычным способом не удается удалить камни, то делается мини-лапаротомия, то есть небольшой разрез, через который вскрываются протоки, и удаляются камни. Очень важно, что мы сделали операцию по удалению желчного пузыря и камней единой», — подчеркивает врач.
По словам Олега Песоцкого, лапароскопические операции по удалению желчного пузыря признаны в медицине «золотым» стандартом. Лапароскопию можно делать и людям глубоко преклонного возраста. Они хорошо переносят эти операции благодаря минимальному вмешательству в организм.
Помимо инноваций в хирургии, отделение практикует и современные диагностические методы, благодаря которым можно определить болезнь тогда, когда ее невозможно определить обычным путем.
«Мы применяем так называемую диагностическую лапароскопию в условиях местной анестезии. Мы делаем маленький надрез, вводим камеру. Таким образом, мы можем четко установить больному диагноз», — подчеркнул О. Песоцкий.
Таких успехов специалистам удалось достичь благодаря современному оборудованию, которое приобрел для больницы Харьковский городской совет на сумму более 4 млн грн. В частности, используется американская система «Викинг», позволяющая наблюдать в трехмерном изображении. Кроме того, врачи отделения постоянно обучаются новым методикам малоинвазивной хирургии, посещают зарубежные конференции, общаются с иностранными коллегами.
«Если пациент к нам поступил, то ему будет оказана вся необходимая помощь, — говорит Андрей Валерьевич. — И даже в праздники — важная работа по спасению человеческих жизней у нас не останавливается ни на минуту».
Больница скорой и неотложной медицинской помощи им. проф. А. И. Мещанинова открылась в 1977 году. Она стала третьей «неотложкой» в бывшем Советском Союзе. Сегодня в ее состав входят 21 клиническое и 13 параклинических отделений, 4 отделения интенсивной терапии, а также отделения политравмы, ожоговое, челюстно-лицевое и детское нейрохирургическое отделения. В больнице оказывается помощь населению города и области. Ожоговое, детское нейрохирургическое отделения и отделение политравмы являются единственными в регионе. Все лабораторно-диагностические службы работают круглосуточно. В штате медучреждения — 1372 человека. Ежегодно в «неотложку» обращаются свыше 60 тысяч больных и пострадавших, из которых около 40 тысяч человек проходят лечение в стационаре. Больница скорой и неотложной медицинской помощи является базой 13 кафедр Харьковского национального медуниверситета и Харьковской медицинской академии последипломного образования.