Лечение головы начинайте с обследования шеи

Многие пациенты при наличии головных болей занимаются самолечением и не обращаются к медикам, иногда просто не воспринимая эти симптомы серьезно. Но бывает и так: у человека болит голова, и он просит врача назначить ему обследование головы. На первый взгляд все логично. А на второй — причиной головной боли очень часто является шея. Поэтому без обследования шеи невозможно поставить правильный диагноз, а соответственно организовать действенное лечение.

УЗИ сосудов шеи — это отличный неинвазивный метод исследования, который сочетает высокую информативность и низкую затратность для получения предварительной информации о морфологии сосудов, характере кровотока и состоянии окружающих тканей.

Зачастую данную область исследования называют ультразвуковым исследованием сонных артерий. Безусловно, УЗИ сонных артерий с допплерографией проводится на предмет наличия бляшек и для определения их размера по оценке степени сужения просвета (стенозу) и изменению характера кровотока, отслойки стенки (диссекции) с определением ее степени и протяженности, изменения хода артерии и оценки гемодинамической значимости (влияния на кровоток) данных изменений. Но сонные артерии — это пара артерий, которые, хоть и отвечают за основное кровоснабжение головного мозга, работают в комплексе с системой позвоночных артерий. Эти артерии не менее важны. На это указывает сама природа: недаром один из сегментов проходит в позвоночном канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков, которые «защищают» эти артерии.

Позвоночные артерии могут поражаться атеросклерозом, васкулитами различного происхождения, но и могут также быть вовлечены в различные вертеброгенные (связанные с позвоночником) процессы. Причем эти процессы могут иметь как компрессионный (сдавливающий), так и ирритационный (раздражающий, вызывающий спазм артерии) механизм действия. А проявляются они как в обычном положении головы, так и при различных ее движениях. Во всем этом поможет разобраться изучение позвоночных артерий.

Во многом уступая томографическим методам исследования данной области, ультразвуковое исследование сосудов шеи, во‑первых, благодаря малозатратности и доступности может служить скрининговым методом (т. е. методом отбора пациентов для углубленного томографического исследования), во‑вторых, благодаря допплерографическим технологиям, может оценивать направление кровотока и его скоростные параметры (а это дает возможность оценить тип нарушений кровотока, компенсированность выявляемых нарушений кровообращения).

Таким образом, ультразвуковое исследование позволяет облегчить лечащему врачу принятие решения по тактическим и лечебным мерам, но, тем не менее, для полной картины в неординарных случаях и при планируемых хирургических вмешательствах, конечно же, нужны уточняющие методы обследования, включающие ЯМРТ и СКТ.