Если ситуация будет ухудшаться, правительство за 7 дней может предупредить о других датах:
— Никто не будет ждать 8 января — дня, на который придется пиковая нагрузка. Новогодние праздники дадут увеличение, мы от этого никуда не денемся. Прогнозы свидетельствуют о том, что декабрь пройдет с показателями в пределах 16 000 случаев заболеваний в сутки.
Вместе с тем премьер-министр Денис Шмыгаль отметил, что в январе количество заболевших может увеличиться до 20—25 тысяч в день. Чтобы не ждать еще большего роста инфицированных и не подвергать медицинскую систему лишней нагрузке, вводить карантин необходимо заранее.
Глава правительства подчеркнул, что на карантине будут работать гостиницы, транспорт, авиасообщение:
— Надо дать возможность людям уехать из мегаполисов, чтобы не скапливаться. Потому что основные пути передачи — это большие скопления людей. В мире запрещают работу ресторанов, развлекательных центров, проведение концертов, потому что там люди активно общаются и долго находятся в закрытых помещениях. Увеличение количества новых больных происходит изза несоблюдения карантинных правил. Люди устали от ограничений, от страха заболеть. И началось равнодушие, когда маски носятся на подбородке, все ходят по ресторанам и так далее. Подобная ситуация по всей Европе.
ДАЕМ, ЧТО ЕСТЬ
Заявления властей о том, что вакцина в рамках Covax нам гарантирована, не имеют оснований. Глобальный альянс по вакцинам еще не утвердил украинскую заявку. Если же утвердит, то первая партия может поступить в начале года и в размере 5 % от запланированного объема — то есть 400 тысяч вакцин, чего хватит на 200 тысяч человек. Остальные бесплатные вакцины доедут в страну не раньше конца марта, рассказал глава Минздрава Максим Степанов. Covax не знает, какую вакцину будет поставлять Украине: отгрузка пойдет по принципу «даем, что есть». Но для каждой из трех принятых на Западе вакцин — разные условия хранения. Для Pfizer нужна температура -70 градусов. Для Moderna -20. Попроще с AstraZeneca, которая выдерживает от 2 до 8 градусов тепла. То есть по каждой из них будут разные условия логистики. Это значит, что «холодные» вакцины Украина не сможет принимать крупными партиями — только в том количестве, которое потянут холодильные установки.
Эксперты говорят: для Pfizer Украина в состоянии принять за раз только 70 тысяч доз, а для Moderna — 340 тысяч. Плюс время на вакцинацию, которое может растянуться надолго, что зависит от доставки в регионы, наличия врачей, лабораторий, дисциплинированности пациентов. Самый оптимистический сценарий — Украина получит у международных доноров больше вакцин, не столь чувствительных к температурам (возможно, ввиду этого и проводят аудит холодильных установок). Самый большой риск во всем этом — что условия хранения будут массово нарушаться, и людям начнут колоть «размороженные» вакцины, которые в лучшем случае будут просто неэффективны.
Минздрав разработал этапность бесплатного вакцинирования в Украине. По ней можно прикинуть и сроки вакцинации в целом. 1-я группа. При наличии вакцины для 10 % населения ее начнут получать медики, военные, соцработники, персонал и учащиеся интернатов и домов престарелых. Десять процентов населения — это порядка четырех миллионов человек. То есть примерно то количество людей, на которое хватит бесплатной вакцины от Covax. 2-я группа. Когда в страну поступит вакцин на 11—20 % населения — начнут прививать пенсионеров, учителей и воспитателей, силовиков, заключенных и персонал тюрем. 3-я группа. Если сумеют закупить вакцин на 21—50 % населения, то они достанутся хроническим больным от 18 до 60 лет и другим людям с повышенным риском.
Все группы риска планируют привить до конца 2021 года. Но при условии, что медицинская система Украины сработает четко, а денег на закупку вакцин выделят больше. Минздрав говорит, что 2,6 миллиарда недостаточно и нужно минимум 15. Это значит, что более-менее значительное количество украинцев вакцинируют только в 2022 году.
ПРОТИВОРЕЧИВАЯ ДИАГНОСТИКА
Андрей Бондаренко, профессор кафедры инфекционных болезней Харьковского национального медуниверситета заявил, что ПЦР-тест выявляет инфекцию только в 40 % случаев.
— ПЦР-тест — очень чувствительный и очень специфический. Материал для него берется из носа и горла, где вирус находится первые 5 дней. Затем вирус спускается ниже, в легкие. Для того чтобы полностью подтвердить диагноз, нужен уже бронхиальный секрет. Доказано, что по биоматериалу из носоглотки подтвердить наличие вируса можно только у 40 % инфицированных. Именно по этой причине Минздрав издал приказ, которым предоставил право врачам ставить диагноз по клинической картине без подтверждения ПЦР-методом.
Профессор также уточнил, что китайские медики еще в феврале пришли к выводу, что единственным методом подтверждения диагноза является КТ. Но такой метод диагностики Бондаренко не считает безопасным, поскольку человек получает достаточно серьезную дозу облучения. КТ нужно делать, только когда есть серьезные показания. При этом компьютерная томография абсолютно не влияет на тактику лечения.
— У меня были пациенты, которые, по данным КТ, имели 90 % поражения легких, а у них почти не было никакой клинической симптоматики. А было определенное количество пациентов, у которых было поражено 15—20 % легких, и больные попадали на искусственную вентиляцию. Совершенно противоречивые данные КТ и клинической картины.
ПОВТОРНЫХ СЛУЧАЕВ СТАЛО БОЛЬШЕ
В Украине начали фиксировать повторные случаи заражения, заявил министр здравоохранения Украины Максим Степанов. В частности, такие случаи были отмечены в Черновицкой, Кировоградской и других областях.
— Это люди, которые впервые переболели от 3 до 5 месяцев назад. И сейчас они заболели во второй раз.