Внимание: больные звери!

Бешенство во всем мире по-прежнему остается серьезной и неразрешенной проблемой. По данным ВОЗ оно регистрируется более чем в 150 странах мира и ежегодно уносит жизни более чем 55 тыс. человек.

Как рассказали «Харьковским известиям» специалисты КУОЗ «Харьковский городской центр здоровья», за 8 месяцев текущего года количество жителей Харькова, обратившихся за антирабической помощью, составило 1318 человек (снижение количества на 10,3 % по сравнению с 2013 годом), в том числе детей 262 (на уровне прошлого года, когда зарегистрировано 263 случая среди детей). Количество лиц, которым нанесены укусы животными с лабораторно подтвержденным бешенством — 4, из них 2 ребенка. В целом количество случаев укусов животными, имеющими хозяина, составляет 910, количество укусов бездомными животными — 372. Количество лиц, отказавшихся от антирабического лечения, составляет 13.

Напомним, бешенство — вирусная инфекция, протекающая с развитием тяжелого прогрессирующего поражения головного и спинного мозга с летальным исходом.

Основные переносчики вируса и источники инфекции — больные плотоядные дикие и домашние животные: лисицы (наиболее значимый резервуар), волки, енотовидные собаки, шакалы, собаки, кошки. Заражение человека происходит при укусе или попадании слюны бешеного животного на поврежденную кожу. От человека человеку вирус не передается. Употребление сырого мяса или других тканей животных, инфицированных бешенством, не является источником инфекции человека.

Продолжительность инкубационного периода при бешенстве обычно колеблется и составляет от 10 дней до 2 месяцев. Он зависит от возраста пострадавшего, его реактивности и состояния нервной системы, локализации, глубины и множественности укусов, обилия нервных окончаний в пораженных участках. Инкубационный период короче у детей, при глубоких укусах и повреждениях лица и головы, особенно нанесенных дикими бешеными животными.

Период предвестников, или продромы, длится обычно 1–3, реже до 7 дней. Для него характерны обострение местных явлений в области укуса, изменения поведения больного и неврологические расстройства (в области укуса ощущается жжение или, наоборот, холод, ползание мурашек). Изменяются черты характера и поведение больного (необъяснимые страхи и тревога). Больные жалуются на головные боли, звон в ушах, упорную бессонницу. Повышается температура от 37°С до 38°С.

Период возбуждения, или разгара болезни, начинается с патогномоничных для бешенства признаков: гидрофобии, аэрофобии на фоне сверхвозбудимости и приступов буйства. Боязнь воды обусловлена затруднением глотания и дыхания из-за спазма глотки и гортани в результате поражения продолговатого мозга.

Паралитическая фаза характеризуется понижением общей возбудимости и развитием вялых (периферических) параличей. Параличи распространяются снизу вверх, охватывая и черепно‑мозговые нервы. Летальный исход наступает от остановки дыхания и сердечной деятельности.

Тестов для диагностирования инфекции бешенства у людей до наступления клинических симптомов нет, и до тех пор, пока не разовьются особые признаки бешенства, такие как гидрофобия и аэрофобия, постановка клинического диагноза затруднена.

Вирус бешенства неустойчив во внешней среде, быстро погибает при кипячении и под действием различных дезинфицирующих средств; тем не менее, при низких температурах способен сохраняться длительное время.

Напомним, что бешенство — смертельно опасное заболевание! Иммунизация, сделанная в течение нескольких часов после контакта с больным животным, может предотвратить летальный исход.

---